Une étude de cas par Dr Chafic Safi, Centre Endodontique St-Laurent

 

Une patiente de 65 ans s’est présentée à notre clinique avec la plainte principale suivante :

“Mon dentiste m’a envoyé chez vous pour enlever un instrument de ma dent.”

 

Analyse

L’examen clinique démontre une restauration sur la dent #17.

La dent était sensible à la percussion. Sondage normal. Mobilité normale.

L’examen radiologique démontre une dent avec un traitement de canal ainsi qu’un instrument séparé dans le canal mésial.

Diagnostic

Le diagnostic était une thérapie canalaire antérieure et une parodontite apicale symptomatique.

 

Traitement

Les options de traitements offertes à la patiente étaient:

  1. Retraitement de canal avec tentative de contourner ou de faire l’ablation de l’instrument séparé
  2. Extraction

Sélection de traitement

La patiente a voulu sauver sa dent et a consenti à faire le retraitement de canal.

Complications potentielles

Les complications potentielles suivantes furent discutées avec la patiente:

  1. Perforation
  2. Séparation d’un autre instrument
  3. Impossibilité de contourner ou de faire l’ablation de la lime

Le traitement

Le retraitement de canal a été complété avec ablation de la lime et réinstrumentation du système endo-canalaire en 3 dimensions grâce aux limes XP3D Shaper et XP3D Finisher. Les canaux ont été obturés de manière étanche grâce au ciment à base de biocéramique, Bioceramic Sealer.

La patiente est retournée chez son dentiste pour la restauration finale.

 


Informations additionelles

Pourquoi une lime se sépare?

  • Fatigue cyclique: Sur-utilisation d’une lime
  • Fatigue torsionnelle: Serrage et rotation excessive de la lime dans le canal

Les limes XP-3D Shaper et XP-3D Finisher

  • Alliage MaxWire spécial
  • Préparations conservatrices et anatomiques
  • Moins de risque de séparation

Bioceramic Sealer:

  • Biocompatible et antimicrobien
  • Scellement étanche en 3 dimensions
  • Stabilité dimensionnelle
  • Formation d’ hydroxyapatite