Une étude de cas par Dr Chafic Safi, Centre Endodontique St-Laurent
Une patiente de 45 ans s’est présentée à notre cabinet avec la plainte principale :
“Je dois compléter mon traitement de canal.”
Analyse
L’examen clinique démontre que la dent 21 a une restauration temporaire avec une cavité d’accès. La dent est asymptomatique. Le sondage et la mobilité sont normaux.
L’examen radiologique démontre une lime brisée dans un canal très étroit, ainsi qu’épaississement du LPD.
Diagnostic
Le diagnostic était : Thérapie canalaire initiée et parodontite apicale asymptomatique.
Traitement
Les options de traitements offertes au patient :
- Traitement de canal avec ablation de la lime. Pronostic: Favorable.
- Extraction. Pronostic : Favorable.
Sélection de traitement
La patiente a consenti au traitement de canal.
Le traitement
Le traitement fut complété en 2 visites, avec placement d’hydroxyde de calcium en tant que médicament intra-canalaire.
Lors de la première visite, l’ablation de la lime a été complétée grâce à la trousse Terauchi File Retrieval.
L’instrumentation biomécanique suivit avec les limes XP-3D Shaper et Finisher. L’hydroxyde de calcium a été injecté en tant que médicament intra-canalaire, et la dent scellée avec une restauration temporaire.
Le traitement fut complété 10 jours plus tard. Le canal a été obturé avec du Bioceramic Sealer et de la Bioceramic Gutta Percha, permettant un scellement biologique et une biocompatibilité supérieure. La cavité d’accès a été scellée avec du composite.